Powered by Smartsupp

Hvad er entourage-effekten i cannabis?

 

Entourage-effekten: En af cannabisens store hemmeligheder

Entourage-effekten er så at sige et koncept indhyllet i mystik, der har holdt cannabisforskere rundt om i verden travlt. De hævder, at essensen af cannabis' potente virkninger stammer fra det komplekse samspil mellem dets forskellige kemiske komponenter. Kunne cannabis virkelig skylde sine unikke egenskaber til entourage-effekten?

Hvad er entourage-effekten?

Entourage-effekten blev først beskrevet af en berømt israelsk kemiker og cannabisforsker Raphael Mechoulam. Mechoulam betragtes som en førende innovator og pioner inden for cannabisforskning. Udtrykket opfundet af Mechoulam refererer til , hvordan de forskellige forbindelser i cannabis arbejder i synergi for at påvirke en lang række processer i kroppen. Derudover postulerer entourage-effektteorien, at forbindelserne i cannabis fungerer bedre sammen end isoleret. Mechoulam og hans team af forskere offentliggjorde deres resultater i 1998 i European Journal of Pharmacology. I denne undersøgelse beskriver Mechoulam og andre de komplekse måder, hvorpå forskellige forbindelser i cannabis arbejder sammen for at give planten dens karakteristiske virkninger.

Videnskaben har nu demonstreret det medicinske potentiale af forskellige cannabinoider. For eksempel THC er kendt for sin evne til at stimulere appetitten, undertrykke kvalme og meget mere. For eksempel USA FDA har derfor godkendt salget af Marinol, et farmaceutisk lægemiddel fremstillet af syntetisk THC. Mens Marinol bruges af mange patienter, har undersøgelser vist, at dens virkninger er meget forskellige fra cannabisblomst, for eksempel. Marinol indeholder i modsætning til almindelig cannabis Dronabinol, en syntetisk forbindelse, der efterligner virkningerne af THC. Det er i øjeblikket godkendt i USA til behandling af spilde syndrom i HIV/AIDS patienter og kvalme og opkastning hos kræftpatienter, der gennemgår kemoterapi.

Selvom forbindelsen i Marinol ligner THC meget, er den ikke så effektiv som alle stofferne fra cannabisplanten kombineret til behandling af mange af de symptomer, som den er ordineret til. Som en pille er Marinol meget vanskeligt for maven at behandle for patienter, der lider af kvalme / opkastning. Derudover producerer det psykoaktive virkninger, der er meget stærkere end dem, der opleves efter at have røget almindelig cannabis.

 

Infografikken med titlen "Cannabinoider i CBD-olie" viser forskellige cannabinoider, der findes i CBD-olie, og fremhæver deres potentielle fordele. Hver cannabinoid er repræsenteret af en farvet sekskant med dens kemiske struktur og virkninger opført. Vigtige cannabinoider omfatter CBDA (antiinflammatorisk, antitumor), CBD (antiinflammatorisk, reducerer depression), THC (smertestillende, antiinflammatorisk) og THCA (antiinflammatorisk, antitumor). Infografikken understreger de forskellige terapeutiske egenskaber ved disse cannabinoider.

Hvorfor er entourage-effekten vigtig for medicin?

Siden Mechoulam først isolerede THC i 1964, har vi fundet ud af, at cannabisplanten indeholder mere end 480 naturlige forbindelser, herunder cannabinoider (såsom THC, CBD, CBN, CBG osv.) og forskellige terpener. Terpener, i modsætning til cannabinoider, beskrives bedst som duftende olier i cannabis og mange andre planter. Ud over at give aromatiske egenskaber til planter har de også terapeutiske virkninger.

For eksempel er forbindelser som pinen og caryophyllen kendt for at være kraftige antiinflammatoriske midler og hjælper også med at håndtere muskelspasmer, søvnløshed og mere. Disse fordele siges at være endnu stærkere, når de tages sammen med cannabinoider. I dag fokuserer det meste cannabisforskning på brugen af en enkelt cannabinoid (enten naturlig eller kunstig) isoleret. Selvom dette er vigtigt for yderligere at forstå egenskaberne af hver enkelt forbindelse, fortæller det større billede en endnu mere overbevisende historie. Af denne grund synes fremtiden for medicinsk cannabis at ligge i brugen af planten som helhed.

 

En atommodel med blå elektroner, der kredser om en gul kerne, der indeholder et grønt cannabisbladsymbol.

Når vi indtager cannabis, hvad enten det er ved at ryge eller indtage en tinktur, indtager vi en unik blanding af alle kemikalierne i planten, ikke kun THC eller CBD alene. Derfor er det ekstremt vigtigt at forstå effekten af akkompagnementet for klart at bestemme de terapeutiske muligheder ved hjælp af hele planten. Det kan også afsløre, hvorfor syntetiske stoffer som Marinol ikke giver den samme lettelse som almindelig cannabis.

Det virker logisk at ville udvinde visse nyttige forbindelser fra cannabisplanten og tilbyde dem i en koncentreret medicin. Videnskaben om entourage-effekten viser imidlertid tydeligt, at en tilgang til planten som helhed er overlegen. For at bruge et populært eksempel kan brugen af hele planten sammenlignes med Marinol, da man kan sammenligne friske frugter og grøntsager med vitaminpiller. Sidstnævnte er simpelthen ikke så effektiv.

Virker escorteffekten virkelig?

Selvom forskning i cannabis langt fra er afsluttet, tyder undersøgelser på, at Mechoulams teori er korrekt. Marinol forskning har vist, at blot at udvinde en enkelt forbindelse fra planten ikke er nok til at udnytte de positive virkninger af medicinsk cannabis. Et lignende fund opstod med Sativex, et cannabisbaseret lægemiddel udviklet af GW Pharmaceuticals til behandling af multipel sklerose.

CBD og THC

En anden simpel måde, hvorpå forskere har observeret effekten af akkompagnement, er ved at studere virkningerne af visse cannabinoider sammen. For eksempel siges CBD ofte at "modvirke" de psykoaktive virkninger af THC. For mange mennesker kan stærke doser THC fremkalde følelser af paranoia. En undersøgelse fra 1982 viste imidlertid, at CBD kan hjælpe med at bekæmpe nogle af disse uønskede bivirkninger.

Psykofarmakolog og cannabisforsker Ethan Russo er kommet med et meget interessant eksempel, der tyder på, at entourage-effekten er et videnskabeligt forsvarligt koncept. Vi har omskrevet hans resultater nedenfor. En dosis på 10 mg ren THC producerer toksisk psykose hos omkring 40% af mennesker. Imidlertid producerede en dosis Sativex (som indeholder lige store mængder THC og CBD) svarende til 48 mg ren THC toksisk psykose hos kun 4 ud af 250 patienter.

 

Diagram, der viser de kemiske strukturer af cannabidiol (CBD) til venstre og tetrahydrocannabinol (THC) til højre, hvilket illustrerer forskellene mellem de to forbindelser.

Kritik

Selvom dette bevis ikke er afgørende i sig selv, er det opmuntrende for dem, der støtter påstande om en entourage-effekt. Som det ofte er tilfældet inden for cannabisforskning, er der dog stadig ingen konsensus. Faktisk har Mechoulams teori modtaget sin andel af kritik. Margaret Haney, en neurobiolog ved Columbia University (og cannabisforsker) siger, at der ikke er nok data til at understøtte eksistensen af en entourage-effekt.

"Lægoffentligheden har virkelig omfavnet begrebet entourage-effekten, men der er ikke nok data til at understøtte det," sagde hun i et interview. "Cannabissamfundet kan sige, hvad det vil, og det gør det. Jeg er ikke imod cannabis. Men jeg vil studere det omhyggeligt. Vi ved, at det kan påvirke smerte og appetit, men meget af det, der siges, er drevet af anekdotisk markedsføring. Der er mennesker, der virkelig bare prøver at tjene penge." Desværre afhænger dommen om effekten af akkompagnementet stadig af, hvem du spørger om emnet. Forhåbentlig, efterhånden som der udføres mere forskning på dette område, vil vi komme til fastere konklusioner om, hvordan cannabinoider og andre forbindelser i cannabis interagerer med hinanden.

 

Forfatter: Canatura

 

 

FOTO: Shutterstock

"Alle oplysninger på dette websted samt oplysninger, der gives via dette websted, er kun til uddannelsesmæssige formål. Ingen af oplysningerne heri er beregnet som en erstatning for medicinsk diagnose, og sådanne oplysninger skal ikke betragtes som medicinsk rådgivning eller anbefalet behandling. Dette websted promoverer, støtter eller går ikke ind for lovlig eller ulovlig brug af narkotika eller psykotrope stoffer eller udførelse af nogen anden ulovlig aktivitet. For mere information, se venligst vores ansvarsfraskrivelse."