Hvad er syntetiske cannabinoider, og hvorfor er de farlige?
Hvad er en syntetisk cannabinoid?
Syntetiske cannabinoider er forbindelser, der har samme egenskaber som planteafledte cannabinoider, men som er menneskeskabte. De omfatter ikke naturligt forekommende isomerer af THC såsom delta 7 THC, delta 8 THC eller delta 10 THC. De fleste syntetiske cannabinoider er agonister det endocannabinoide system. De er designet til at efterligne THC og give lignende effekter på brugeren som ved rygning af marihuana. Der findes hundredvis af individuelle forbindelser, der er klassificeret som syntetisk THC eller syntetisk CBD - og langt de fleste af dem er aldrig blevet vurderet med hensyn til sikkerhed. Der er rapporter om mennesker, der oplever alvorlige og uforudsigelige fysiske eller psykiske bivirkninger efter brug af syntetiske cannabisprodukter som K2 eller Spice. Det er meget usandsynligt, at naturligt forekommende former for THC fører til afhængighed eller overdosering, og der er meget videnskabelig forskning, der understøtter dette.
Det kan man dog ikke sige om syntetiske cannabinoider. De aktiverer alle ECS på en eller anden måde, men mange påvirker også andre typer receptorer, f.eks. NMDA-, GABA-, dopamin-, serotonin- eller opiatreceptorer. Når stoffer retter sig mod flere forskellige receptorer, kaldes de for "dirty drugs". Resultatet kan være et utal af uønskede eller uventede bivirkninger.
Er syntetiske cannabinoider lovlige?
I dag er syntetiske cannabinoider ulovlige i de fleste dele af verden, herunder USA, Canada, Storbritannien og Australien. Men sådan har det ikke altid været. Syntetiske cannabinoider har været lovlige i mange lande. De blev solgt som "smoke/smoke" eller legal highs på steder, hvor marihuana-produkter var ulovlige. Disse stoffer sælges under mange forskellige navne, men det mest udbredte er K2 eller Spice, som tidligere var tilgængelige i fysiske butikker og onlinebutikker. De havde ofte farvestrålende, iøjnefaldende emballage og alle mulige fængende navne som Joker, Black Mamba, Kush eller Kronic.
Efter mange rapporter om mennesker, der led af permanente fysiske eller psykiske bivirkninger efter at have taget syntetiske cannabinoider, begyndte regeringerne at forbyde dem. Men problemet er, at når regeringen forbød et bestemt molekyle, opfandt og markedsførte producenterne andre, som ikke var berørt af den nye regulering. Det var en endeløs katten-efter-musen-leg mellem myndighederne og laboratorierne for syntetisk cannabis, indtil den amerikanske forbundsregering til sidst indførte en ny lov, der forbød alle nye psykoaktive stoffer (NPS).
Denne beslutning gør dybest set alle stoffer, der har en psykoaktiv effekt, ulovlige. Kun efter omhyggelig analyse kan et nyskabt psykoaktivt stof blive lovligt, ikke omvendt. Flere receptpligtige lægemidler, der er klassificeret som syntetiske cannabinoider, har gennemgået denne proces. Det gælder bl.a. Nabilone, Marinol (Dronabinol) og Dexanabinol Cannabinor og CT-3.
Krydderier på det sorte marked
At forbyde brugen af Spice løste ikke problemet - det blev faktisk meget værre. Som med andre ulovlige stoffer er producenterne blevet tilskyndet til at producere nye versioner, der er stærkere end før. Markedet har bevæget sig fra offentlig handel i en gråzone på kanten af lovligheden til det sorte marked. Spice, som begyndte at dukke op på gaden omkring et år efter, at det var blevet forbudt, var af en helt anden støbning. Det var langt mere vanedannende, langt mere potent og langt farligere. Nu er millioner af mennesker afhængige af stoffet. Nogle af dem er endda gået fra at bruge Spice til stærkt vanedannende stoffer som heroin.
Hvad kan der ligge bag?
Hvad er K2 eller Spice?
Syntetiske cannabis-efterlignende produkter (som Spice eller K2) fremstilles ved at sprøjte en hvilken som helst mængde syntetiske cannabinoider eller andre kemikalier på tørret plantemateriale (normalt hyben, brændenælde, lucerne og andre blade). Derefter ryger folk bladene på samme måde som cannabisprodukter.
Man vidste sjældent, hvad disse produkter indeholdt. De fleste af dem var en kombination af nogle få ingredienser, som slet ikke var blevet testet. Der er endda fundet skadelige kemikalier i nogle amerikanske prøver, herunder farmaceutiske stoffer som benzodiazepiner eller opiater. Før NPS-forbuddet blev Spice udelukkende fremstillet af syntetiske cannabinoider. Nu kan det indeholde stort set hvad som helst.
Er syntetiske cannabinoider farlige?
Ja, der har tidligere været dødsfald i forbindelse med brug af syntetiske cannabinoider. Bortset fra godkendte farmaceutiske produkter er der ingen officiel forskning i syntetiske cannabinoider. De betragtes som laboratoriekemikalier, fordi man ikke ved ret meget om deres virkninger eller sikkerhedsprofil. Der har også været utallige rapporter om brugere, der har udviklet både adfærdsmæssig og fysisk afhængighed af disse forskellige syntetiske cannabinoider, nogle gange efter flere ugers brug.
Ikke alle syntetiske cannabinoider er i sig selv farlige eller vanedannende, men uden ordentlig testning er det næsten umuligt at vide, hvilke produkter der vil forårsage alvorlige bivirkninger, afhængighed eller endda død. For at gøre ondt værre indeholder de fleste syntetiske produkter en række af disse forbindelser, hvoraf ingen af dem er offentligt kendte i produktet. Tilsætning af andre tilsætningsstoffer som benzoater, opiater eller andre stoffer udgør også en stor risiko ved brug af disse produkter.
Bivirkninger, der er observeret hos mennesker, der har brugt syntetiske cannabinoider, omfatter:
- Højt blodtryk
- Hurtig hjerterytme
- Ændret opfattelse
- Selvmordstanker
- Opkastning
- Voldelig adfærd
- Psykose eller delirium
- Hjertearytmier
- Nyreskader
- Anfald
Der er også rapporteret om dødsfald efter brug af syntetisk cannabis
Nogle syntetiske cannabinoider er op til 100 gange mere potente end naturligt forekommende cannabinoider. Det er almindeligt, at folk tager for meget af disse stoffer, hvilket fører til overdosering. De fleste dødsfald som følge af overdosering med disse produkter har været forårsaget af farlige fremmede stoffer som opiater eller benzodiazepiner.
Et almindeligt fænomen i tilfælde af overdosering med Spice er, at de optræder i bølger. Det tyder på, at der er visse partier, som har en særlig høj risiko. For eksempel døde næsten 100 mennesker i maj 2018, og flere hundrede fik alvorlige bivirkninger efter at have røget Spice. Senere samme år fik 56 mennesker en overdosis i Brooklyn, New York, og yderligere 40 i Dallas, Texas.
Typer af syntetiske cannabinoider
Der findes tre hovedtyper af syntetiske cannabinoider (plus hybrid-cannabinoider). Nogle har præcis samme struktur som THC eller andre cannabinoider, der produceres af cannabisplanten (klassiske cannabinoider). Andre efterligner formen og strukturen på de endocannabinoider, der produceres i vores kroppe (eicosanoider). Den sidste gruppe har intet at gøre med nogen klasse, men binder sig til de samme receptorer (ikke-klassiske cannabinoider).
1. Klassiske cannabinoider
Klassiske cannabinoider henviser til forbindelser, der produceres naturligt af planten, eller syntetiske isomerer af disse molekyler. De har samme generelle form og struktur som fytocannabinoider som THC eller CBD. Den tekniske definition af en klassisk cannabinoid er enhver naturlig eller syntetisk ABC-tricyklisk forbindelse, der indeholder en benzopyran-del. De består af to dele - aromatiske og alicykliske.
Syntetiske klassiske cannabinoider omfatter:
- HU-210
- 9-ketocannabinoid (nabilon)
- AM-2389
- AM-993
- AM-994
- AM-7499
- THC-O-Acetat
2.Syntetiske eicosanoider
Menneskekroppen producerer sine egne cannabinoider til at interagere med det endocannabinoide system. Disse forbindelser klassificeres som eicosanoider. En eicosanoid er en stor gruppe signalmolekyler, der ligner hormoner eller neurotransmittere, og som dannes ud fra arachidonsyre. Flere syntetiske stoffer kan interagere med det endocannabinoide system, herunder syntetiske versioner af naturligt forekommende endocannabinoider.
Eicosanoider omfatter:
- N-arachidonoylethanolamin - anandamid (AEA)
- 2-arachidonoylglycerol (2-AG)
- N-arachidonoyl-dopamin (NADA)
- O-arachidonoyl ethanolamin (Virodhamin)
3. Ikke-klassiske cannabinoider
Når vi bevæger os ind på området for ikke-klassiske cannabinoider, er mulighederne stort set uendelige. Ikke-klassiske cannabinoider er de mest almindelige gadeversioner af syntetiske cannabinoider. Denne klasse henviser til alle forbindelser, der interagerer med det endocannabinoide system, og som mangler de klassiske cannabinoiders benzopyranring. De har mange af de samme egenskaber som cannabinoider som THC, men har en helt anden kemisk struktur. Pfizer udviklede de første syntetiske ikke-klassiske cannabinoider i 1970'erne. De udviklede en række AC-bicykliske og ACD-tricykliske cannabinoider såsom CP-47,497. CBD er teknisk set en ikke-klassisk cannabinoid, fordi den mangler benzopyranringen i sin kemiske struktur.
Der findes flere klasser af ikke-klassiske cannabinoider:
- Naphthalicylindre - JWH-007, JWH-018, JWH-073, JWH-200, JWH-398, AM-1221, AM-2201, AM-694, WIN-55,212-2
- Phenylacetylindoler - JWH-250, RCS-8
- Cyclohexylphenoler - CP-47,947, CP-55,940
- Benzoylindoler - AM-2233
- Tetramethylcyclopropyl-cylindre - UR-144, XLR-11
- Adamantoylindoler - 5F-AKB-48, APICA, STS-135
- Indazol-carboxamider - AB-PINACA, AB-FUBINACA
- Quinolinyl ester - PB-22, 5F-PB-22
4. Hybride cannabinoider
Hybride cannabinoider stammer fra klassiske og ikke-klassiske cannabinoider. Den første hybride cannabinoid blev identificeret i 1994 af Makriyannis og Tius. Siden da har medicinalvirksomheder som Sanofi og Sterling-Winthrop udviklet andre hybrider - hvoraf nogle i øjeblikket undersøges for deres medicinske værdi.
Hybride cannabinoider omfatter:
- Diarylpyrazoler - SR-141716A, SR-144528
- Aminoalkylindoler - WIN-55,212-2
- Derivater HU-210 - AM-4030
Syntetiske cannabinoider kun på recept
De fleste cannabinoide lægemidler på markedet i dag er syntetiske. Det eneste farmaceutiske produkt, der er godkendt til medicinsk brug, og som kommer direkte fra marihuanaplanten, er Sativex®.
- Cesamet® (Nabilone) - klassisk cannabinoid
- Epidiolex® (Cannabidiol) - en ikke-klassisk cannabinoid
- Dexanabinol® (HU-211) - hybrid cannabinoid
- Dronabinol® (trans-?9-tetrahydrocannabinol) - en klassisk cannabinoid
- Cannabinor® (PRS-211 375) - et ikke-klassisk cannabinoid
- CT-3 (ajulemic acid) - en klassisk cannabinoid
- Taranabant (MK-0364) - ikke-klassisk cannabinoid
Er Delta 8 THC et syntetisk cannabinoid?
Det korte svar er nej. Delta 8 THC er ikke en syntetisk cannabinoid, fordi den forekommer naturligt i cannabisplanten. Men produkter med delta 8 THC fremstilles ikke ved direkte udvinding fra cannabisplanten, fordi det ikke er til stede i høje nok koncentrationer til at være nyttigt. Man ville være nødt til at behandle en hel mark med cannabis for at få bare én dosis delta 8 THC. I stedet omdanner virksomheder mere almindelige cannabinoider, såsom CBD, til delta 8 THC-isomeren.
Selv om selve processen er "syntetisk" og kræver laboratorieudstyr, er den langt fra det, vi taler om her med hensyn til syntetiske cannabinoider. Denne proces er klassificeret som "naturligt afledt". Den involverer omdannelsen af et naturligt forekommende stof (CBD) til et andet naturligt forekommende stof (delta 8 THC). Det er ikke overraskende, at delta 8 THC aldrig har været forbundet med nogen af de skadelige virkninger, der er forbundet med ægte syntetiske cannabinoider.
Resumé: Hvad er syntetiske cannabinoider?
Syntetiske cannabinoider er alle menneskeskabte stoffer, der ligner eller virker som naturligt forekommende cannabinoider. Der er fire hovedklasser af syntetiske cannabinoider - klassiske cannabinoider, ikke-klassiske cannabinoider, hybrid-cannabinoider og eicosanoider. Naturligt forekommende cannabinoider som THC eller CBD betragtes ikke som "syntetiske cannabinoider". Dette udtryk henviser specifikt til cannabinoider, der ikke findes i naturen. Denne klasse af cannabinoider er meget stor og forskelligartet, og man ved meget lidt om den medicinske værdi, virkningsprofilen eller sikkerheden ved de fleste syntetiske cannabinoider. Som følge af mange problemer med bivirkninger og endda dødsfald betragtes alle syntetiske cannabinoider som ulovlige, medmindre de er dokumenteret sikre.
Af sikkerhedsmæssige årsager anbefaler vi, at man holder sig til naturlige ting. Naturlige phytocannabinoider har allerede vist sig at være sikre og har en lang anvendelseshistorie.
Forfatter: Canatura
FOTO: Shutterstock
"Alle oplysninger på dette websted samt de oplysninger, der gives via dette websted, er kun til uddannelsesmæssige formål. Ingen af oplysningerne heri er beregnet som erstatning for en medicinsk diagnose, og sådanne oplysninger skal ikke betragtes som medicinsk rådgivning eller anbefalet behandling. Dette websted fremmer, støtter eller anbefaler ikke lovlig eller ulovlig brug af narkotiske stoffer eller psykotrope stoffer eller udførelse af andre ulovlige aktiviteter. For mere information, se venligst vores ansvarsfraskrivelse."