Síndrome postcovídico: ¿Aliviará el CBD el dolor, el insomnio y la ansiedad?
- ¿Qué es el síndrome postcovídico/covídico prolongado?
- Síntomas del síndrome postcovídico
- ¿Cuál es la causa del covídago largo?
- Potencial de los cannabinoides en el tratamiento de la caries larga
- Síndrome postcovídico: ¿Puede ayudarme el CBD?
- Conclusión
¿Qué es el síndrome postcovídico/covídico prolongado?
Según la Organización Mundial de la Salud, el síndrome poscovídico (también denominado síndrome poscovídico, síndrome poscovídico largo o síndrome poscovídico agudo-19) se define como "la continuación o el desarrollo de nuevos síntomas 3 meses después de la infección por SRAS-CoV-2, con síntomas que duran al menos 2 meses y sin otra explicación".
Los pacientes con comorbilidades, las personas obesas, los adultos mayores de 50 años, especialmente los mayores de 85, y los pacientes que tuvieron que ser hospitalizados durante la enfermedad son los más propensos a desarrollar el síndrome poscovídico. Sin embargo, incluso los individuos con un curso leve de covid-19 pueden seguir experimentando síntomas tras la recuperación.
Síntomas del síndrome postcovídico
Resulta que los cinco síntomas más comunes del síndrome postcovídico (caries larga) son fatiga (58%), dolor de cabeza (44%), deterioro de la atención/cognitivo (27%), caída del cabello (25%) y dificultad para respirar (24%).
Otros síntomas frecuentes son:
- Tos
- Dolor muscular o de cabeza
- Ansiedad, depresión
- Dolor torácico
- Frecuencia cardíaca acelerada
- Trastornos del sueño
- Deterioro o pérdida del sentido del olfato y del gusto
- Niebla cerebral
Los síntomas pueden persistir durante semanas, meses o años después de que se haya resuelto la infección. A veces pueden desaparecer y reaparecer al cabo de un tiempo.
Todavía se está investigando por qué algunos pacientes padecen el síndrome poscovídico y otros no.
Se puede contraer el síndrome posvacunal aunque se haya vacunado contra el SRAS-CoV-2, pero la probabilidad es mucho menor (más del 50% después de la segunda dosis de la vacuna) que en las personas no vacunadas. Ocasionalmente, sin embargo, también se han producido síntomas de síndrome postcoviral como consecuencia de la vacunación.
En casos muy raros, tras una infección aguda por covid-19 en niños y adultos se ha observado un síndrome hiperinflamatorio similar a la sepsis (síndrome inflamatorio multisistémico, SIM) que conduce a una disfunción multiorgánica secundaria grave y potencialmente mortal. Los principales síntomas que acompañan a este síndrome inflamatorio son fiebre, aumento de la coagulopatía y afectación del corazón y otros órganos. En la actualidad, no se sabe exactamente qué causa el SMI ni cómo podría prevenirse.
¿Cuál es la causa del covídago largo?
Aunque los científicos aún no saben con certeza cuál es la causa de la larga covagancia, las investigaciones realizadas hasta ahora ya han demostrado algo. Se cree que la causa fisiopatológica subyacente es la inflamación. Desglosemos un poco esta causa para entender mejor el potencial de los cannabinoides, como el CBD, para aliviar los síntomas.
La infección por SARS-CoV-2 suprime los mecanismos antivirales innatos. Una vez que el virus infecta el organismo, el sistema inmunitario empieza a responder liberando citocinas. Las citocinas son proteínas que sirven como moléculas señalizadoras en el sistema inmunitario y ayudan a controlar la respuesta inflamatoria del organismo. En la enfermedad de Covid-19, puede producirse una producción excesiva de citocinas, un fenómeno conocido como "tormenta de citocinas". Y es esta condición la que puede causar una respuesta inflamatoria grave que dañe tejidos y órganos.
Las citoquinas inflamatorias persistentes pueden desempeñar un papel en muchos de los síntomas de la covida prolongada, como la fatiga crónica, la disfunción cognitiva y el dolor articular y muscular, entre otros. Los resultados del estudio sugieren la eficacia de los cannabinoides para mitigar las tormentas de citoquinas y reducir la infiltración de células inflamatorias.
Potencial de los cannabinoides en el tratamiento de la caries larga
La tarea fundamental de la medicina es encontrar y explorar tratamientos adecuados, ya que aún se carece de tratamientos eficaces. El uso de medicamentos basados en el cannabis está ganando cada vez más atención.
Un estudio publicado en el número de diciembre de 2023 de la revista científica Clinical Medicine informa de que, tras la infección por el SARS-CoV-2, los cannabinoides se han mostrado prometedores en el tratamiento de los síntomas asociados a la covid-19 larga post-aguda, entre los que se incluyen la depresión, la ansiedad, el trastorno de estrés postraumático, el insomnio, el dolor y la disminución del apetito.
CBD y depresión postcovídica
Los síntomas depresivos y la depresión clínica se dan en personas que padecen el síndrome poscovídico. La prevalencia de síntomas depresivos en Estados Unidos se multiplicó por más de tres durante la pandemia de covid-19 en comparación con años anteriores.
Un estudio de 2020 informó de que la incidencia de alteraciones del estado de ánimo en el periodo de 14 a 90 días tras la infección por covid-19 fue significativamente mayor en comparación con los siguientes acontecimientos sanitarios: gripe, otra infección de las vías respiratorias, infección cutánea, cálculos biliares, cálculos urinarios y fractura de huesos grandes.
¿Cuánto sabemos sobre el efecto del CBD en la depresión?
Los estudios preclínicos han revelado respuestas antidepresivas al cannabis en modelos animales en pruebas de comportamiento, concretamente la natación forzada y el enganche de la cola. En las pruebas, los investigadores han descubierto que cuando un animal se ve expuesto a una situación estresante e inevitable, primero intenta escapar pero finalmente deja de moverse y luchar, lo que se considera (puede considerarse) un reflejo de un comportamiento desesperado.
- Un estudio de 2010 descubrió que las ratas tratadas con 30 mg/kg de CBD experimentaron una reducción del tiempo de inmovilidad y un aumento del tiempo de natación en comparación con el grupo no tratado.
- En 2021, una investigación demostró que la administración de CBD producía efectos similares a los antidepresivos en ratones en una prueba de gancho de cola. Curiosamente, sin embargo, solo se observaron efectos significativos en ratones machos, no en hembras.
Asimismo, algunas otras investigaciones y encuestas con cuestionarios sobre una pequeña muestra de pacientes sugieren que el CBD administrado por vía oral podría ser una terapia potencial para el tratamiento de la ansiedad, la depresión, la esquizofrenia y los trastornos psicóticos relacionados. Sin embargo, la eficacia del CBD para reducir los síntomas depresivos se ha evaluado sobre todo en pacientes con dolor crónico o consumidores de cannabis.
Así pues, aunque los estudios observacionales sugieren que el cannabis medicinal o los medicamentos a base de cannabis pueden reducir los síntomas depresivos, hasta la fecha ningún ensayo clínico ha evaluado la eficacia de los cannabinoides en el tratamiento de la depresión poscovídica.
CBD y ansiedad postcovídica
La ansiedad y los trastornos del estado de ánimo también se dan con frecuencia en pacientes con síndrome poscovídico, incluso varios meses después de la enfermedad. El sistema endocannabinoide desempeña un papel crucial en las reacciones emocionales, incluidas las reacciones al estrés, la ansiedad o el miedo. Y como el CBD interactúa con los receptores endocannabinoides CB1, CB2 y estimula los receptores de serotonina (5HT1A), tiene el potencial de ayudar con la ansiedad y el estrés, como confirman varios estudios preclínicos y con animales.
En 2021, se publicó un estudio que analizaba directamente si el CBD podría ser un tratamiento para los trastornos de ansiedad asociados al covid-19. Los autores del estudio también se basaron en investigaciones preclínicas y clínicas realizadas anteriormente y en estudios causales, y concluyeron sugiriendo que el CBD podría aliviar la ansiedad, ayudar con los trastornos del sueño y el trastorno de estrés postraumático debido a sus supuestas propiedades ansiolíticas.
CBD e insomnio postcovídico
En un estudio de cohortes de un año de duración, el 52% de los pacientes experimentaron fatiga y el 47% alteraciones del sueño tras la curación de covid-19.
¿Puede el CBD ayudar con el insomnio?
En 2019, se publicó un estudio sobre una muestra de 72 pacientes que tomaron aceite de CBD en forma de cápsulas. En el 66,7 % de ellos, el CBD mejoró la calidad del sueño.
Un estudio de 2006 que examinó el efecto del CBD en modelos animales concluyó que la administración de CBD aumentaba el tiempo total de sueño. También se habla de que el CBD tiene el potencial de reducir el tiempo que se tarda en conciliar el sueño. Sin embargo, todavía no existen investigaciones detalladas que analicen específicamente el insomnio en pacientes con síndrome poscovídico.
CBD y dolor como consecuencia de la covida
El dolor suele ser un síntoma persistente en los pacientes con síndrome poscovídico. Puede tratarse de dolor de espalda, articulaciones, abdomen o pecho. El cuerpo responde a la infección con dolor e inflamación.
Las investigaciones sugieren que ciertos compuestos del cannabis, como el CBD o el THC (o sus combinaciones), pueden tener propiedades analgésicas. Los cannabinoides se unen o modulan los receptores del sistema endocannabinoide, que desempeña un papel clave en el procesamiento del dolor.
Al parecer, el CBD podría ser eficaz en el tratamiento de diversos tipos de dolor, como el neuropático, el causado por inflamaciones, las migrañas y los dolores musculares y articulares.
El CBD se considera seguro y tiene pocos efectos secundarios, a diferencia de algunos analgésicos convencionales que pueden tener efectos secundarios más pronunciados. Esto sugiere que podría ser una esperanza para los pacientes que sufren dolor como consecuencia de haber contraído la infección por covid-19. No obstante, una vez más, antes se necesita una investigación más detallada en una muestra de pacientes lo suficientemente amplia.
Síndrome postcovídico: ¿Puede ayudarme el CBD?
La investigación sobre el CBD en el contexto del síndrome poscovídico se encuentra aún en una fase temprana y no existen pruebas claras de su eficacia para todos los pacientes o todos los síntomas asociados a esta afección.
Hasta ahora, sólo un puñado de estudios se han centrado en el papel de los cannabinoides en el tratamiento del covid-19 o covid largo. Se necesitan más investigaciones para comprender plenamente la eficacia y la seguridad de los medicamentos a base de cannabis en el contexto del covídico.
El CBD es un compuesto no psicoactivo y los efectos secundarios son poco frecuentes. Sin embargo, también hay que tener en cuenta las posibles interacciones con otros medicamentos.
Hoy en día se puede encontrar un gran número de productos de CBD en el mercado:
- Aceites y gotas de CBD
- Flores de CBD
- Vapes y cartuchos de CBD
- Extractos y concentrados de CBD
- CBD comestibles
- Cosméticos CBD
- Bebidas con CBD
- Parches de CBD
- Aislado de CBD
Los productos difieren en composición, concentración y, por supuesto, en la forma de utilizarlos.
Aún no podemos responder si el CBD le ayudará a usted o a sus seres queridos a aliviar el síndrome poscovídico. En cualquier caso, si tienes problemas de salud y crees que son consecuencia del covid-19, siempre debes ponerte en contacto con tu médico en primera instancia, quien te examinará y te sugerirá un tratamiento adecuado o te derivará a otro especialista.
El CBD podría ayudar con algunos síntomas como la inflamación, el dolor o el insomnio, pero aún no disponemos de las pruebas necesarias para ello y también es importante recordar que muchos factores influyen en la respuesta de un paciente a los cannabinoides, como la edad, el metabolismo, la afección médica o la genética.
Conclusión
El síndrome postcovídico, conocido como covídico largo, es una consecuencia de la infección vírica covídica-19, y puede cursar con diversos síntomas, como dificultad para respirar, alteración del sentido del olfato y/o del gusto, dolor, ansiedad o insomnio. El CBD tiene el potencial de aliviar algunos de estos síntomas, tal y como sugieren los estudios científicos y, a menudo, los propios usuarios. Sin embargo, cabe señalar que hasta ahora apenas se ha investigado sobre los cannabinoides en el contexto de la covid-19. Faltan ensayos clínicos aleatorizados, a doble ciego y a largo plazo para desarrollar tratamientos específicos.
Si decides probar un producto de CBD, elige un fabricante/proveedor fiable que someta sus productos a pruebas en un laboratorio independiente. Empieza con una dosis baja y observa cómo reacciona tu cuerpo. Vigila también las posibles interacciones con medicamentos de uso común.
Sobre todo, no subestimes tu estado de salud y, si tienes problemas con el síndrome poscovídico, ponte en contacto con tu médico.
Autor: Canatura
Fuentes:
- Biblioteca Nacional de Medicina
- Viabilidad de un medicamento a base de cannabis con predominio de cannabidiol para el tratamiento de síntomas COVID prolongados: ensayo de viabilidad abierto de un solo brazo
- Cannabidiol: Una nueva alternativa potencial para el tratamiento de la ansiedad, la depresión y los trastornos psicóticos
- Revista de medicina alternativa, complementaria e integradora
- Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades
- Centro Europeo para la Prevención y el Control de las Enfermedades
- Revistas The Lancet
- Diario JoVE
- Revista Británica de Farmacología
- Revista MDPI
- Revista Exploration of Medicine
- Mary Ann Liebert, Inc. Editores
- Red de cuevas
Foto: Shutterstock
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