Powered by Smartsupp

Post-covidaal syndroom: verlicht CBD pijn, slapeloosheid en angst?

Wat is het postcovid-syndroom/long covid?

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie wordt het post-covid-syndroom (ook post-covid, lang covid of post-acuut covid-19-syndroom genoemd) gedefinieerd als "de voortzetting of ontwikkeling van nieuwe symptomen 3 maanden na SARS-CoV-2-infectie, met symptomen die minstens 2 maanden duren en zonder andere verklaring".

Patiënten met comorbiditeiten, zwaarlijvige personen, volwassenen ouder dan 50 jaar, vooral die ouder dan 85 jaar, en patiënten die tijdens de ziekte in het ziekenhuis moesten worden opgenomen, lopen het grootste risico om het post-covidesyndroom te ontwikkelen. Maar zelfs personen met een mild verloop van covid-19 kunnen symptomen blijven ervaren na hun herstel.

Symptomen van postcovidesyndroom

Het blijkt dat de vijf meest voorkomende symptomen van het postcovidesyndroom (lange holte) vermoeidheid (58%), hoofdpijn (44%), aandachts-/cognitieve stoornissen (27%), haaruitval (25%) en kortademigheid (24%) zijn.

Andere vaak gerapporteerde symptomen zijn onder andere:

  • Hoest
  • Spier- of hoofdpijn
  • Angst, depressie
  • Pijn op de borst
  • Versnelde hartslag
  • Slaapstoornissen
  • Verslechtering of verlies van reuk- en smaakzin
  • Hersenmist

De symptomen kunnen weken, maanden of jaren aanhouden nadat de infectie is verdwenen. Soms verdwijnen ze en komen ze na een tijdje weer terug.

Waarom sommige patiënten last hebben van het post-covidale syndroom en andere niet, is nog onderwerp van onderzoek.

Je kunt nog steeds postcovirussyndroom krijgen, zelfs als je gevaccineerd bent tegen SARS-CoV-2, maar de kans is veel kleiner (meer dan 50% na de tweede dosis van het vaccin) dan bij niet-gevaccineerde personen. Af en toe zijn er echter ook symptomen van het postcovirussyndroom opgetreden als gevolg van vaccinatie.

In zeer zeldzame gevallen is na een acute covid-19-infectie bij kinderen en volwassenen een sepsisachtig hyperinflammatoir syndroom (multisystem inflammatory syndrome, MIS) waargenomen dat leidt tot ernstige, levensbedreigende secundaire multi-orgaandisfunctie. De belangrijkste begeleidende symptomen van dit ontstekingssyndroom zijn koorts, verhoogde coagulopathie en betrokkenheid van het hart en andere organen. Op dit moment is niet precies bekend wat de oorzaak van MIS is en hoe het kan worden voorkomen.

 

 Een jonge man zit achter een computer met een beschermend masker op en hoest in zijn elleboog

Wat is de oorzaak van een lange covid?

Hoewel wetenschappers nog niet zeker weten wat de lange covid veroorzaakt, heeft onderzoek tot nu toe al wel iets aangetoond. De onderliggende pathofysiologische oorzaak zou ontsteking zijn. Laten we deze oorzaak eens uitsplitsen om het potentieel van cannabinoïden, zoals CBD, voor het verlichten van de symptomen beter te begrijpen.

SARS-CoV-2 infectie onderdrukt aangeboren antivirale mechanismen. Zodra het virus het lichaam infecteert, begint het immuunsysteem te reageren door cytokinen af te geven. Cytokinen zijn eiwitten die dienen als signaalmoleculen in het immuunsysteem en helpen de ontstekingsreactie van het lichaam te controleren. Bij de ziekte van covid-19 kan een overmatige productie van cytokinen optreden, een fenomeen dat bekend staat als een "cytokinestorm". En het is deze toestand die een ernstige ontstekingsreactie kan veroorzaken die weefsels en organen beschadigt.

Aanhoudende inflammatoire cytokinen kunnen een rol spelen bij veel van de symptomen van langdurige covidose, waaronder chronische vermoeidheid, cognitieve stoornissen, gewrichts- en spierpijn en meer. Studieresultaten suggereren de werkzaamheid van cannabinoïden bij het verminderen van cytokinestormen en het verminderen van de infiltratie van ontstekingscellen.

Potentieel van cannabinoïden in de behandeling van lange bijholten

De fundamentele taak van de geneeskunde is het vinden en onderzoeken van geschikte behandelingen, omdat effectieve behandelingen nog steeds ontbreken. Het gebruik van medicijnen op basis van cannabis krijgt steeds meer aandacht.

Een studie gepubliceerd in het decembernummer 2023 van het wetenschappelijke tijdschrift Clinical Medicine meldt dat cannabinoïden na een SARS-CoV-2 infectie veelbelovend zijn gebleken bij de behandeling van symptomen die samenhangen met postacute lange covid-19, waaronder depressie, angst, posttraumatische stressstoornis, slapeloosheid, pijn en verminderde eetlust.

CBD en post-covidale depressie

Depressieve symptomen en klinische depressie komen voor bij mensen die lijden aan het postcovidesyndroom. De prevalentie van depressieve symptomen in de Verenigde Staten is tijdens de covid-19 pandemie meer dan verdrievoudigd ten opzichte van voorgaande jaren.

Een onderzoek uit 2020 meldde dat de incidentie van stemmingsstoornissen in de periode van 14-90 dagen na besmetting met covid-19 significant hoger was in vergelijking met de volgende gezondheidsgebeurtenissen: griep, andere luchtweginfecties, huidinfecties, galstenen, urinestenen en breuken van grote botten.

Hoeveel weten we over het effect van CBD op depressie?

Preklinische studies hebben antidepressieve reacties op cannabis in diermodellen aangetoond in gedragstests, met name gedwongen zwemmen en staarthaken. Bij het testen hebben onderzoekers ontdekt dat wanneer een dier wordt blootgesteld aan een stressvolle en onvermijdelijke situatie, het eerst probeert te ontsnappen maar uiteindelijk stopt met bewegen en worstelen, wat wordt (kan worden) beschouwd als een weerspiegeling van wanhopig gedrag.

  • Uit een onderzoek uit 2010 bleek dat ratten die werden behandeld met 30 mg/kg CBD een kortere immobiliteit en een langere zwemtijd hadden dan de onbehandelde groep.
  • In 2021 toonde onderzoek aan dat toediening van CBD antidepressieve effecten had bij muizen in een staart-haak test. Interessant genoeg werden significante effecten echter alleen waargenomen bij mannelijke muizen, niet bij vrouwtjes.

Ook enkele andere onderzoeken en vragenlijstonderzoeken bij een kleine steekproef van patiënten suggereren dat oraal toegediende CBD een potentiële therapie zou kunnen zijn voor de behandeling van angst, depressie, schizofrenie en aanverwante psychotische stoornissen. De werkzaamheid van CBD om depressieve symptomen te verminderen is echter vooral beoordeeld bij patiënten met chronische pijn of cannabisgebruikers.

Hoewel observationele onderzoeken suggereren dat medicinale cannabis of medicijnen op basis van cannabis depressieve symptomen kunnen verminderen, hebben tot nu toe geen klinische onderzoeken de werkzaamheid van cannabinoïden bij de behandeling van post-covidale depressie geëvalueerd.

CBD en post-covidale angst

Angst- en stemmingsstoornissen worden ook vaak gerapporteerd bij patiënten met het postcovidesyndroom, zelfs enkele maanden na de ziekte. Het endocannabinoïde systeem speelt een cruciale rol in emotionele reacties, waaronder reacties op stress, angst of vrees. En omdat CBD een interactie aangaat met de endocannabinoïde receptoren CB1 en CB2 en de serotoninereceptoren (5HT1A) stimuleert, heeft het de potentie om te helpen bij angst en stress, zoals wordt bevestigd door verschillende preklinische en dierstudies.

In 2021 werd er een onderzoek gepubliceerd waarin rechtstreeks werd gekeken of CBD een behandeling zou kunnen zijn voor angststoornissen die geassocieerd worden met covid-19. De auteurs van het onderzoek baseerden zich ook op eerder uitgevoerd preklinisch en klinisch onderzoek en causale studies, en concludeerden dat CBD angst zou kunnen verlichten en zou kunnen helpen bij slaapstoornissen en posttraumatische stressstoornis vanwege de vermeende anxiolytische eigenschappen.

CBD en post-covidale slapeloosheid

In een cohortstudie van een jaar ervoer 52% van de patiënten vermoeidheid en 47% slaapstoornissen na kuur van covid-19.

Kan CBD helpen bij slapeloosheid?

In 2019 werd een studie gepubliceerd over een steekproef van 72 patiënten die CBD-olie in capsulevorm namen. Bij 66,7% van hen verbeterde CBD de slaapkwaliteit.

Een onderzoek uit 2006 waarin het effect van CBD in diermodellen werd onderzocht, concludeerde dat toediening van CBD de totale slaaptijd verhoogde. Er wordt ook gezegd dat CBD de tijd die nodig is om in slaap te vallen kan verkorten. Er is echter nog geen gedetailleerd onderzoek gedaan naar slapeloosheid bij patiënten met het post-covidale syndroom.

 

 Een vrouw van middelbare leeftijd ligt op een kussen met een bezorgde uitdrukking omdat ze aan slapeloosheid lijdt

CBD en pijn als gevolg van covide

Pijn wordt vaak gerapporteerd als een aanhoudend symptoom bij patiënten die lijden aan het postcovidesyndroom. Het kan gaan om rugpijn, gewrichtspijn, buikpijn of pijn op de borst. Het lichaam reageert op de infectie met pijn en ontsteking.

Onderzoek suggereert dat bepaalde bestanddelen van cannabis, zoals CBD of THC (of combinaties daarvan), pijnstillende eigenschappen kunnen hebben. Cannabinoïden binden aan of moduleren receptoren in het endocannabinoïde systeem, dat een sleutelrol speelt bij pijnverwerking.

Het lijkt erop dat CBD effectief zou kunnen zijn bij de behandeling van verschillende soorten pijn, waaronder neuropathische pijn, pijn veroorzaakt door ontstekingen, migraine en spier- en gewrichtspijn.

CBD wordt als veilig beschouwd en heeft weinig bijwerkingen, in tegenstelling tot sommige conventionele pijnstillers die meer uitgesproken bijwerkingen kunnen hebben. Dit suggereert dat het een hoop zou kunnen zijn voor patiënten die pijn lijden als gevolg van een covid-19 infectie. Maar ook hier is eerst meer gedetailleerd onderzoek nodig bij een voldoende grote steekproef van patiënten.

Post-covidaal syndroom: kan CBD mij helpen?

Onderzoek naar CBD in de context van post-covidaal syndroom bevindt zich nog in een vroeg stadium en er is geen duidelijk bewijs voor de effectiviteit voor alle patiënten of alle symptomen die met deze aandoening gepaard gaan.

Tot nu toe hebben slechts een handvol onderzoeken zich gericht op de rol van cannabinoïden bij de behandeling van covid-19 of lange covid. Verder onderzoek is nodig om de werkzaamheid en veiligheid van geneesmiddelen op basis van cannabis in de context van covid volledig te begrijpen.

CBD is een niet-psychoactieve stof en bijwerkingen zijn zeldzaam. Er moet echter ook rekening worden gehouden met mogelijke interacties met medicijnen.

Er is tegenwoordig een groot aantal CBD-producten op de markt:

De producten verschillen in samenstelling, concentratie en natuurlijk de manier waarop ze worden gebruikt.

We kunnen nog niet zeggen of CBD jou of je dierbaren zal helpen om het post-covid-syndroom te verlichten. Hoe dan ook, als je gezondheidsproblemen ervaart en denkt dat deze het gevolg zijn van covid-19, moet je altijd in eerste instantie contact opnemen met je arts, die je zal onderzoeken en een passende behandeling zal voorstellen of je zal doorverwijzen naar een andere specialist.

CBD zou kunnen helpen bij sommige symptomen zoals ontstekingen, pijn of slapeloosheid, maar we hebben hier nog niet het nodige bewijs voor en het is ook belangrijk om te onthouden dat veel factoren de reactie van een patiënt op cannabinoïden beïnvloeden, zoals leeftijd, metabolisme, medische conditie of genetica.

 

 CBD-producten zoals oliën, capsules en bloemen die kunnen helpen bij het postcovidale syndroom

Conclusie

Het postcovidesyndroom, ook wel bekend als lange covid, is een gevolg van de virusinfectie covid-19 en kan verschillende symptomen vertonen, zoals kortademigheid, een verminderd reuk- en/of smaakvermogen, pijn, angst of slapeloosheid. CBD heeft de potentie om sommige van deze symptomen te verlichten, zoals wordt gesuggereerd door wetenschappelijke studies en vaak ook door gebruikers zelf. Het is echter de moeite waard om erop te wijzen dat er nog maar weinig onderzoek is gedaan naar cannabinoïden in de context van covid-19. Langdurige, dubbelblinde, gerandomiseerde klinische onderzoeken ontbreken om gerichte behandelingen te ontwikkelen.

Als je besluit een CBD-product te proberen, kies dan een betrouwbare fabrikant/verkoper die zijn producten laat testen door een onafhankelijk laboratorium. Begin met een lage dosis en kijk hoe je lichaam reageert. Let ook op mogelijke interacties met veelgebruikte medicijnen.

Onderschat je gezondheidstoestand vooral niet en neem contact op met je arts als je kampt met het postcovidale syndroom.

 

Auteur: Canatura

 

Bronnen:

 

 

Foto: Shutterstock

"Alle informatie op deze website, evenals de informatie die via deze website wordt verstrekt, is uitsluitend bedoeld voor educatieve doeleinden. Geen van de informatie op deze website is bedoeld als vervanging voor een medische diagnose en dergelijke informatie mag niet worden beschouwd als medisch advies of aanbevolen behandeling. Deze website promoot, onderschrijft of bepleit geen legaal of illegaal gebruik van verdovende middelen of psychotrope stoffen of het plegen van andere illegale activiteiten. Zie onze Disclaimer voor meer informatie."