Powered by Smartsupp

Kovid sonrası sendrom: CBD ağrı, uykusuzluk ve anksiyeteyi hafifletir mi?

Postcovid sendromu/uzun covid nedir?

Dünya Sağlık Örgütü'ne göre post-covid sendromu (post-covid, long covid veya post-acute covid-19 sendromu olarak da adlandırılır) "SARS-CoV-2 enfeksiyonundan 3 ay sonra, semptomların en az 2 ay sürmesi ve başka bir açıklamasının olmamasıyla birlikte yeni semptomların devam etmesi veya gelişmesi" olarak tanımlanmaktadır.

Komorbiditeleri olan hastalar, obez bireyler, 50 yaşın üzerindeki yetişkinler, özellikle 85 yaşın üzerindekiler ve hastalık sırasında hastaneye yatırılmak zorunda kalan hastaların post-covid sendromu geliştirme olasılığı daha yüksektir. Bununla birlikte, hafif bir covid-19 seyri geçiren bireyler bile iyileştikten sonra semptomlar yaşamaya devam edebilir.

Postcovid sendromunun belirtileri

Postcovid sendromunun (uzun boşluk) en yaygın beş semptomunun yorgunluk (%58), baş ağrısı (%44), dikkat/bilişsel bozukluk (%27), saç dökülmesi (%25) ve nefes darlığı (%24) olduğu ortaya çıkmıştır.

Yaygın olarak bildirilen diğer semptomlar şunlardır:

  • Öksürük
  • Kas veya baş ağrısı
  • Anksiyete, depresyon
  • Göğüs ağrısı
  • Hızlandırılmış kalp atış hızı
  • Uyku bozuklukları
  • Koku ve tat alma duyusunun bozulması veya kaybı
  • Beyin sisi

Belirtiler, enfeksiyon geçtikten sonra haftalar, aylar veya yıllar boyunca devam edebilir. Bazen kaybolabilir ve bir süre sonra yeniden ortaya çıkabilirler.

Neden bazı hastaların post-covid sendromundan etkilendiği ve diğerlerinin etkilenmediği hala bir araştırma konusudur.

SARS-CoV-2 aşısı olmuş olsanız bile kaza sonrası sendromuna yakalanabilirsiniz, ancak bu olasılık aşılanmamış bireylere göre çok daha düşüktür (aşının ikinci dozundan sonra %50'den fazla). Bununla birlikte, nadiren de olsa, aşılama sonucunda postkovirüs sendromu belirtileri ortaya çıkmıştır.

Çok nadir vakalarda, çocuklarda ve yetişkinlerde akut covid-19 enfeksiyonundan sonra ciddi, hayatı tehdit eden ikincil çoklu organ fonksiyon bozukluğuna yol açan sepsis benzeri bir hiperenflamatuar sendrom (multisystem inflammatory syndrome, MIS) gözlenmiştir. Bu enflamatuar sendromun eşlik eden başlıca semptomları ateş, artmış koagülopati ve kalp ile diğer organların tutulumudur. Şu anda MIS'e neyin neden olduğu ve nasıl önlenebileceği tam olarak bilinmemektedir.

 

 Koruyucu maske takarak bilgisayar başında oturan ve dirseğine doğru öksüren genç bir adam

Uzun covid'in nedeni nedir?

Bilim insanları uzun covid'e neyin neden olduğunu henüz kesin olarak bilmese de, şimdiye kadar yapılan araştırmalar bir şeyler göstermiştir. Altta yatan patofizyolojik nedenin inflamasyon olduğu düşünülmektedir. CBD gibi kannabinoidlerin semptomları hafifletme potansiyelini daha iyi anlamak için bu nedeni biraz inceleyelim.

SARS-CoV-2 enfeksiyonu doğuştan gelen antiviral mekanizmaları baskılar. Virüs vücuda bulaştığında, bağışıklık sistemi sitokin salgılayarak yanıt vermeye başlar. Sitokinler, bağışıklık sisteminde sinyal molekülleri olarak görev yapan ve vücudun enflamatuar tepkisini kontrol etmeye yardımcı olan proteinlerdir. Covid-19 hastalığında, "sitokin fırtınası" olarak bilinen bir fenomen olan aşırı sitokin üretimi meydana gelebilir. İşte bu durum, doku ve organlara zarar veren şiddetli bir enflamatuar tepkiye neden olabilir.

Kalıcı enflamatuar sitokinler, kronik yorgunluk, bilişsel işlev bozukluğu, eklem ve kas ağrısı ve daha fazlası dahil olmak üzere uzun covid semptomlarının çoğunda rol oynayabilir. Çalışma sonuçları, kannabinoidlerin sitokin fırtınalarını hafifletmede ve enflamatuar hücrelerin infiltrasyonunu azaltmada etkili olduğunu göstermektedir.

Uzun kavitenin tedavisinde kannabinoidlerin potansiyeli

Etkili tedaviler hala eksik olduğundan, tıbbın temel görevi uygun tedavileri bulmak ve keşfetmektir. Kenevir bazlı ilaçların kullanımı giderek artan bir ilgi görmektedir.

Clinical Medicine adlı bilimsel derginin Aralık 2023 sayısında yayınlanan bir çalışmada, SARS-CoV-2 enfeksiyonunun ardından kannabinoidlerin depresyon, anksiyete, travma sonrası stres bozukluğu, uykusuzluk, ağrı ve iştah azalması gibi akut uzun covid-19 sonrası semptomların tedavisinde umut vaat ettiği bildirilmiştir.

CBD ve Covid sonrası depresyon

Kovid sonrası sendromdan muzdarip kişilerde depresif belirtiler ve klinik depresyon ortaya çıkmaktadır. Amerika Birleşik Devletleri'nde depresif semptomların yaygınlığı covid-19 pandemisi sırasında önceki yıllara kıyasla üç kattan fazla artmıştır.

2020 yılında yapılan bir çalışmada, covid-19 enfeksiyonundan sonraki 14-90 günlük dönemde ruh hali bozukluklarının görülme sıklığının aşağıdaki sağlık olaylarına kıyasla önemli ölçüde daha yüksek olduğu bildirilmiştir: grip, diğer solunum yolu enfeksiyonu, cilt enfeksiyonu, safra taşı, idrar taşı ve büyük kemiklerin kırılması.

CBD'nin depresyon üzerindeki etkisi hakkında ne kadar bilgimiz var?

Klinik öncesi çalışmalar, hayvan modellerinde davranış testlerinde, özellikle zorla yüzme ve kuyruk çengelinde esrara karşı antidepresan tepkiler ortaya koymuştur. Testlerde araştırmacılar, bir hayvanın stresli ve kaçınılmaz bir duruma maruz kaldığında, önce kaçmaya çalıştığını ancak sonunda hareket etmeyi ve mücadele etmeyi bıraktığını, bunun da çaresiz davranışın bir yansıması olarak kabul edilebileceğini bulmuşlardır.

  • 2010 yılında yapılan bir çalışmada, 30 mg/kg CBD ile tedavi edilen sıçanların, tedavi edilmeyen gruba kıyasla hareketsizlik süresinde bir azalma ve yüzme süresinde bir artış yaşadığı bulunmuştur.
  • 2021 yılında yapılan bir araştırma, CBD uygulamasının farelerde kuyruk kancası testinde antidepresan benzeri etkiler yarattığını göstermiştir. Ancak ilginç bir şekilde, önemli etkiler dişilerde değil, yalnızca erkek farelerde gözlenmiştir.

Ayrıca, küçük bir hasta örneği üzerinde yapılan diğer bazı araştırmalar ve anket çalışmaları, ağızdan uygulanan CBD'nin anksiyete, depresyon, şizofreni ve ilgili psikotik bozuklukların tedavisi için potansiyel bir tedavi olabileceğini düşündürmektedir. Bununla birlikte, CBD'nin depresif semptomları azaltmadaki etkinliği özellikle kronik ağrısı olan veya esrar kullanan hastalarda değerlendirilmiştir.

Dolayısıyla, gözlemsel çalışmalar tıbbi esrarın veya esrar bazlı ilaçların depresif semptomları azaltabileceğini öne sürse de, bugüne kadar hiçbir klinik çalışma kannabinoidlerin covid sonrası depresyon tedavisindeki etkinliğini değerlendirmemiştir.

CBD ve covid sonrası anksiyete

Post-covid sendromlu hastalarda, hastalıktan birkaç ay sonra bile anksiyete ve duygudurum bozuklukları sıklıkla bildirilmektedir. Endokannabinoid sistem, stres, anksiyete veya korkuya verilen tepkiler de dahil olmak üzere duygusal tepkilerde çok önemli bir rol oynar. CBD endokannabinoid reseptörleri CB1, CB2 ile etkileşime girdiği ve serotonin reseptörlerini (5HT1A) uyardığı için, çeşitli klinik öncesi ve hayvan çalışmalarıyla doğrulandığı gibi, anksiyete ve strese yardımcı olma potansiyeline sahiptir.

2021 yılında, CBD'nin covid-19 ile ilişkili anksiyete bozuklukları için bir tedavi olup olamayacağını doğrudan inceleyen bir çalışma yayınlandı. Çalışmanın yazarları ayrıca daha önce yürütülen klinik öncesi ve klinik araştırmalar ile nedensel çalışmalardan yararlandı ve CBD'nin anksiyolitik özellikleri nedeniyle anksiyeteyi hafifletebileceğini, uyku bozukluklarına ve travma sonrası stres bozuk luğuna yardımcı olabileceğini öne sürerek sonuca vardı.

CBD ve Covid sonrası uykusuzluk

Bir yıllık bir kohort çalışmasında, covid-19 tedavisinden sonra hastaların %52'si yorgunluk ve %47'si uyku bozukluğu yaşamıştır.

CBD uykusuzluğa yardımcı olabilir mi?

2019 yılında, kapsül formunda CBD yağı alan 72 hastadan oluşan bir örneklem üzerinde bir çalışma yayınlanmıştır. Bunların %66,7'sinde CBD uyku kalitesini artırmıştır.

CBD'nin hayvan modellerinde etkisini inceleyen 2006 tarihli bir çalışma, CBD uygulamasının toplam uyku süresini artırdığı sonucuna varmıştır. CBD'nin uykuya dalma süresini azaltma potansiyeline sahip olduğu da konuşulmaktadır. Bununla birlikte, post-covid sendromlu hastalarda uykusuzluğa özel olarak bakan ayrıntılı bir araştırma henüz yoktur.

 

 Orta yaşlı bir kadın uykusuzluk çektiği için endişeli bir ifadeyle yastığa uzanıyor

CBD ve covid'in bir sonucu olarak ağrı

Post-covid sendromundan muzdarip hastalarda ağrı genellikle kalıcı bir semptom olarak bildirilmektedir. Bu ağrılar sırt, eklem, karın veya göğüs ağrısı olabilir. Vücut enfeksiyona ağrı ve iltihaplanma ile yanıt verir.

Araştırmalar, CBD veya THC (veya bunların kombinasyonları) gibi kenevirden elde edilen bazı bileşiklerin analjezik özelliklere sahip olabileceğini göstermektedir. Kannabinoidler, ağrı işlemede önemli bir rol oynayan endokannabinoid sistemdeki reseptörlere bağlanır veya bunları modüle eder.

CBD'nin nöropatik ağrı, iltihaplanmanın neden olduğu ağrı, migren, kas ve eklem ağrısı gibi çeşitli ağrı türlerinin tedavisinde etkili olabileceği görülmektedir.

CBD güvenli kabul edilir ve daha belirgin yan etkileri olabilen bazı geleneksel analjeziklerin aksine çok az yan etkisi vardır. Bu durum, covid-19 enfeksiyonu geçirmiş olmanın bir sonucu olarak ağrı çeken hastalar için bir umut olabileceğini düşündürmektedir. Bununla birlikte, öncelikle yeterince büyük bir hasta örneğinde daha ayrıntılı araştırmalara ihtiyaç vardır.

Kovid sonrası sendrom: CBD bana yardımcı olabilir mi?

Kovid sonrası sendrom bağlamında CBD üzerine yapılan araştırmalar henüz erken bir aşamadadır ve tüm hastalar veya bu durumla ilişkili tüm semptomlar için etkinliğine dair net bir kanıt yoktur.

Şimdiye kadar sadece birkaç çalışma covid-19 veya uzun covid tedavisinde kannabinoidlerin rolüne odaklanmıştır. Kannabis bazlı ilaçların covid bağlamındaki etkinliğini ve güvenliğini tam olarak anlamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

CBD psikoaktif olmayan bir bileşiktir ve yan etkileri nadirdir. Bununla birlikte, olası ilaç etkileşimleri de dikkate alınmalıdır.

Bugün piyasada çok sayıda CBD ürünü bulabilirsiniz:

Ürünler bileşim, konsantrasyon ve tabii ki kullanım şekilleri bakımından farklılık gösterir.

CBD'nin size veya sevdiklerinize post-covid sendromunu hafifletmede yardımcı olup olmayacağı konusunda henüz bir yanıt veremiyoruz. Her halükarda, sağlık sorunları yaşıyorsanız ve bunların covid-19'un bir sonucu olduğuna inanıyorsanız, her zaman ilk olarak sizi muayene edecek ve uygun bir tedavi yöntemi önerecek veya sizi başka bir uzmana yönlendirecek olan doktorunuza başvurmalısınız.

CBD iltihaplanma, ağrı veya uykusuzluk gibi bazı semptomlara yardımcı olabilir, ancak bunun için henüz gerekli kanıtlara sahip değiliz ve ayrıca yaş, metabolizma, tıbbi durum veya genetik gibi birçok faktörün bir hastanın kannabinoidlere verdiği yanıtı etkilediğini unutmamak önemlidir.

 

 Kovid sonrası sendromuna yardımcı olabilecek yağlar, kapsüller ve çiçekler gibi CBD ürünleri

Sonuç

Uzun covid olarak bilinen post-covid sendromu, covid-19 viral enfeksiyonunun bir sonucudur ve nefes darlığı, koku ve/veya tat alma duyusunda bozulma, ağrı, anksiyete veya uykusuzluk gibi çeşitli semptomlarla ortaya çıkabilir. CBD, bilimsel çalışmalar ve genellikle kullanıcıların kendileri tarafından önerildiği gibi, bu semptomların bazılarını hafifletme potansiyeline sahiptir. Bununla birlikte, covid-19 bağlamında kannabinoidlere odaklanan çok az araştırma olduğunu belirtmek gerekir. Hedefe yönelik tedaviler geliştirmek için uzun vadeli, çift kör, randomize klinik çalışmalar eksiktir.

Bir CBD ürünü denemeye karar verirseniz, ürünlerini bağımsız bir laboratuvar tarafından test ettiren güvenilir bir üretici/satıcı seçin. Düşük bir dozla başlayın ve vücudunuzun nasıl tepki verdiğini izleyin. Ayrıca yaygın olarak kullanılan ilaçlarla olası etkileşimlere dikkat edin.

Her şeyden önce, sağlık durumunuzu hafife almayın ve post-covid sendromu ile mücadele ediyorsanız, doktorunuza başvurun.

 

Yazar: Canatura

 

Kaynaklar:

 

 

Fotoğraf: Shutterstock

"Bu web sitesinde verilen tüm bilgiler ve bu web sitesi aracılığıyla sağlanan bilgiler yalnızca eğitim amaçlıdır. Burada yer alan bilgilerin hiçbiri tıbbi teşhis yerine geçmez ve bu tür bilgiler tıbbi tavsiye veya önerilen tedavi olarak değerlendirilmemelidir. Bu web sitesi, narkotik ilaçların veya psikotropik maddelerin yasal veya yasadışı kullanımını veya başka herhangi bir yasadışı faaliyetin komisyonunu teşvik etmez, onaylamaz veya savunmaz. Daha fazla bilgi için lütfen Sorumluluk reddi beyani."